1．此次安全責任的主體是學生本人。學生外出實習實訓，必需告知家長實習單位情況，并征得家長同意由學生本人簽字生效。

　　2．學生在外出實習實訓過程中，要服從單位的領導，聽從指導教師的指揮，嚴格遵守學校實習有關規定，牢固樹立安全實習、安全學習的觀念。

　　3.學生在實習期間嚴格遵守實習單位的規章制度和各項安全規定，自覺服從所在實習單位管理制度。嚴禁在實習現場嬉笑、追逐、打鬧，随時注意身邊的安全，并及時提醒其他同學注意安全。

　　4．學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實踐紀律，團結互助，不做有損大學生形象的事。在實習駐地，自覺遵守當地風土人情，不得與當地群衆或其他人員發生沖突，做到寬容與謙讓。在外出實踐過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等遊泳，嚴禁帶火種上山，嚴禁酗酒打架等暴力事件。若發生以上事件，将按校紀校規嚴肅處理。

　　5.在外出實踐期間，注意交通安全，遵守交通規則，學生應按先後順序有序上、下車，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛。

　　6．實習期間，未經批準，不得擅自離開實習單位從事任何與實習無關的活動。如實習期間确因需要離開時，須寫書面申請，經指導老師及帶隊教師批準方可離開。離開後需家長及時向指導老師反饋,其後所發生的任何事故應由學生本人負責。

　　7.學生因病請假者，應持有規定的醫療單位的疾病證明單，并及時報告實習所在單位和帶隊教師。請事假應寫出書面請假單，說明原因，需經實習單位審批簽字後方可生效。學生因病（事）假累計達應實習時間（不含休息日）的1/3，該實習實訓不給予成績，應重修。

　　8．參加實習實訓的學生，要定期向指導教師彙報實踐情況，發生特殊問題應随時報告，不得拖延。

　　9.本次生産實習，自­­_________ 起至_________截止,實習地點為_______________________________.往返方式為集中去集中回，如因學生個人原因需自行去或自行回，請填寫自主往返申請表，經家長簽字确認後，所産生的安全責任由學生本人自行承擔。

自主往返申請表

　　以上條款學生應全面遵照執行，學生指導教師負責落實，系領導負責檢查。學生違反上述規定，所造成的後果和損失（包括人身傷害事故），由學生本人負責，學校不承擔任何法律和經濟責任。此安全責任書一式三份。

負責人老師簽字：

beat365英国官网入口beat365英国官网入口學生簽字：

日期：年月日                  期：年月日